Симптоматика болезни меньера

Меньера болезнь – патологическое состояние не воспалительного характера, при котором поражаются структуры внутреннего уха. При таком заболевании человек постепенно теряет слух. Развитие недуга является необратимым процессом. Лечение болезни Меньера способно снизить скорость прогрессирования и улучшить состояние больного, однако потеря слуха в этом случае непоправима.

Симптоматика болезни меньераБолезнь Меньера возникает в равной степени, как у мужчин, так и у женщин, чаще в возрастном промежутке 40-50 лет. Заболевание характеризуется возникновением во внутреннем ухе особой жидкости – эндолимфы. Она, в свою очередь, приводит к деформациям ушной мембраны, затрагивая слуховой и вестибулярный аппарат. Из-за повышенного давления во внутреннем ухе происходит раздражение рецепторов, у человека нарушается слух и ориентация в пространстве.

Можно дать подобное определение, что такое болезнь Меньера:

  • Любые дисфункции вестибулярного аппарата;
  • Состояние дисфункции вестибулярного аппарата с интенсивным ослаблением слуха и возникновением посторонних звуков в ушах.
  • Неоднократные кровоизлияния во внутреннем ухе.

Повышение давление в ухе происходит внезапно, скачком. В человека случается приступ, который сопровождается сильным головокружением, звоном в ушах, дезориентацией. Приступ может длиться от 4 минут до 3 суток. Чаще всего наблюдается период 2-8 часов.

При развитии синдрома Меньера возникают аналогичные симптомы, что и при болезни Меньера. Отличительной особенностью считается то, что болезнь является самостоятельной патологией, а синдром – вторичным проявлением других недугов (некоторые заболевания провоцируют повышенное образование жидкости).

Как правило, недуг носит односторонний характер. При несвоевременном лечении и запущенности, симптомы могут распространиться на другое ухо.

Причины развития недуга

На сегодняшний день современная медицина не может дать точный ответ, что именно служит толчком для возникновения патологического процесса. Существуют несколько версий, однако официального подтверждения ни одна из них не получила. Существует такой комплекс факторов, который способен  спровоцировать меньероподобную симптоматику:

  1. Симптоматика болезни меньераВирусные инфекции. Считается, что болезнь и синдром Меньера может вызвать цитомегаловирусная инфекция и герпевирус. Данная инфекция влияет на иммунитет человека, вследствие чего возникают аутоиммунные процессы, поражающие внутреннее ухо.
  2. Сосудистые пороки. При повышении кровяного давления в лабиринтной артерии, выработка эндолимфы увеличивается.
  3. Аллергические реакции – патогенез такой же, как при вирусных болезнях.
  4. Черепные травмы с повреждением височной области.
  5. Аномалия строения вну4треннего уха.
  6. Нарушение внутриклеточного питания.
  7. Передозировка отдельными препаратами.

Факторы, которые способны привести к приступу болезни:

  • Физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • Стрессы;
  • Симптоматика болезни меньераСильное переохлаждение;
  • Громкие шумы;
  • Высокая температура тела;
  • Переедание.
  • Употребление алкоголя и курение.
  • Избыток соли в пище

Симптоматика

Чтобы лучше дать определение болезни Меньра и что это такое, нужно изучить ее симптоматику. При болезни Меньера симптомы будут зависеть от стадии протекания. Приступы в основном случаются в ночное время, когда человек не спит, либо рано утром после пробуждения, при этом проявляются такие симптомы:

Сильное головокружение – характеризуется внезапным началом. Человек теряет равновесия, пытается прилечь, при попытке встать состояние ухудшается. Также симптом усиливается при увеличении силы шума. Часто головокружение сопровождается сильной тошнотой, иногда рвотой. Характерным признаком является появление нистагма.

Симптоматика болезни меньераСнижение слуха. Потеря слуха развивается постепенно. Пациенты наблюдают такие признаки, как заложенность в ухе, чувство давления или распирания. Обычно это односторонний процесс, двухстороннее снижение слуха наблюдается больше при синдроме Меньера, когда патологию вызвало какое-либо воспалительное заболевания. Со временем, когда приступ проходит, слух возвращается в норму. Однако, с последующими рецидивами, состояние ухудшается, потеря слуха все более выражена, и является необратимой.

Посторонний шум в ушах. Происходит из-за того, что жидкость сдавливаются каналы, отвечающие за звуковые волны. Мозгом такие колебания воспринимаются за звуки.

Помимо характерных признаков, человек может ощущать:

  • Болевые ощущения в ухе;
  • Повышенное потоотделение;
  • Бледность или покраснение кожных покровов;
  • Увеличение артериального давления.

При появлении подобных симптомов, лечение болезни Меньера должно быть начато незамедлительно.

Диагностика

Диагностика болезни Меньера направлена на исключение других патологий, которые могли бы вызвать подобные симптомы. Диагноз может поставить врач отоларинголог совместно с неврологом на основании комплекса тестов и исследований:

  1. Симптоматика болезни меньераОтоскопия – осмотр состояния внутреннего прохода и барабанной перепонки специальными инструментами, который определяет наличие воспаления.
  2. Промонториальный тест – выявляет отклонения в работе слухового нерва.
  3. Аудиометрия – определяет характер нарушения слуха.
  4. МРТ и КТ – определяют наличие поражений в головном мозге;
  5. Вестибулометрия – показывает отклонение в функциональности вестибулярного аппарата.
  6. Серологическое исследование – для исключения заражения бледной трепонемой.
  7. Обследование щитовидной железы, жировых желез.

При болезни Меньера диагностика предполагает в обязательном порядке проводить Глицерол-тест, который определяет интенсивность давления эндолимфой. Для этого больному дают выпить соответствующую дозу смеси глицерина и фруктового сока. После 3 часов проводят аудиометрию. Если состояние слуха улучшилось, то тест считается положительный и после приступа слух восстановится до привычного состояния.

Лечение недуга

Симптоматика болезни меньераТак как полностью избавиться от проблемы не удается, лечение болезни Меньера направлено на уменьшение частоты и интенсивности приступов и предотвращение обострения заболевания. При синдроме Меньера лечение предполагает устранение недугов, которые стали причиной развития патологии. Лечебный процесс включает прием медикаментозных препаратов, и в более тяжких случаях хирургическое вмешательство.

Лечиться пациент должен на фоне здорового питания, правильного режима, отказа от вредных привычек и психологической поддержки. Диета при болезни Меньера основывается на исключении жирной, сострой и соленой пищи. Основным критерием является сведение к минимуму употребляемой соли. В большинстве случаев терапия походит в амбулаторных условиях, при этом показан прием таких препаратов:

Противорвотные, антигистаминные средства (Церукал, Меклозин) – воздействуют на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, также действуют на нервную систему, убирая тошноту, рвоту, головокружение. Принимаются только в период рецидивов.

Симптоматика болезни меньераДиуретики, мочегонные препараты (Диазид) – для освобождения организма от лишней жидкости и предотвращение ее скоплению во внутреннем ухе. Принимаются как во время приступов, так и в период ремиссии курсами.

Средства, стимулирующие кровообращение в головном мозге.

Отсутствие положительного эффекта от приема медикаментозных средств является показание к проведению оперативного вмешательства. Хирургический метод не лечит болезнь, он только облегчает ее протекание. Какую именно проводить операцию определяют исходя из стадии недуга и состояния слуха.

Хирургическое лечение может включать проведение таких операций:

  1. Декомпрессия эндолимфатического мешочка – заключается в резекции небольшой части кости внутреннего уха, что позволяет снизить давление.
  2. Эндолимфатическое шунтирование – в ходе операции в эндолимфатический мешочек внедряют специальную трубочку, через которую выводится лишняя жидкость.
  3. Рассечение вестибулярного нерва – отсекают нерв, который отвечает за равновесия, при этом слуховой нерв не трогается. В процессе реабилитации организм адаптируется к вестибулярному аппарату другого уха.
  4. Лабиринтэктомия – заключается в полной резекции лабиринта внутреннего уха, что приводит к абсолютной глухоте. Такую операцию проводят, когда у человека и так полностью отсутствует слух на одном ухе.

Также можно проводить терапию болезни Меньера народными средствами, которые позволят очистить организм от солей, вывести излишнюю жидкость. Однако, прием народных рецептов не должен быть самостоятельным решением. Обязательно нужно проконсультироваться со специалистом.

Если говорить о болезни Меньера симптомах и лечении, то это не смертельная болезнь, она не влияет на продолжительность жизни. Но она приводит к различным негативным последствиям, которые часто становятся причиной для постановки пациенту группы инвалидности.