Лечение гнойного отита

Отит гнойный – заболевание инфекционного характера, характеризующееся воспалением барабанной полости органа слуха, которая является частью среднего уха, из-за чего в ушной полости  появляется гнойный эссудат. Патология может возникать в любом возрасте. Особенно тяжко проходит гнойный отит у детей, поскольку воспаленное ухо очень сильно болит. Отит среднего уха, сопровождающий нагноением, намного опаснее, чем катаральный (проявляется общими признаками простудных и вирусных болезней), поскольку может спровоцировать не только потерю слуха, но и внутричерепные осложнения. Нужно разобраться подробнее, что такое гнойный отит, как выглядит болезнь, и по каким причинам возникает.

Причины патологии

Лечение гнойного отитаДля того, чтобы развился гнойный отит у ребенка или взрослого, достаточно, чтобы в организме сошлись одновременно такие факторы:

  • попадание в ухо патогенных микроорганизмов;
  • снижение иммунной системы;
  • нарушение реакции организма на патологические изменения.

Спровоцировать заболевания могут стрептококки, золотистый стафилококк, гемофильная палочка, различные вирусы, бактерии и грибки. В ухо инфекция попадает такими путями:

  1. Через носоглотку – при инфекционных болезнях носоглотки (ангине, гайморите) микроорганизмы могут проникнуть в слуховую трубу, так как эти органы непрерывно связаны. В норме оболочкой слуховой трубы вырабатывается слизь, вместе с которой через носоглотку выводятся все ненужные элементы. При наличии в этих органах инфекции, функции трубы нарушаются, что провоцирует воспаление в ухе.
  2. Травматический – при повреждении барабанной перепонки, инфекционные агенты из наружного уха
  3. (через немытые руки, воду, наушники или ушные палочки) проникает в внутреннее.
  4. Гематогенный – болезнетворные микроорганизмы проникают в орган слуха вместе с потоком крови. Случиться это может при развитии сепсиса, туберкулеза, гриппе, тифе.
  5. Ретроградный – при гнойных формах патологий черепа или внутреннего уха, может произойти заражение среднего ухо, из-за чего возникнет средний гнойный отит.

Подобная патология часто диагностируют у грудничков, то той причине, что у них в больших количествах скапливается слизь в носоглотке. Это происходит, когда ребенок срыгивает после еды, часто плачет, и, в силу своего возраста не умеет сморкаться.

Кроме людей, заболевание поражает также животных, например, может развиться гнойный отит у кошек, отит у собаки.

При неполноценном либо несвоевременном лечении патологии, на фоне ее постоянных обострений, развивается хронический гнойный средний отит.

Формы гнойного отита

В зависимости от расположения очага воспаления  патологию можно разделить на такие виды:

  • наружный – развивается из-за скопление инфекции в слуховом проходе;
  • средний отит – в основном является осложнением инфекционных болезней верхних дыхательных путей;
  • внутренний – поражается структуры внутреннего уха, развивается, если игнорировать острый гнойный средний отит, или терапия его является не эффективным.

Лечение гнойного отитаЕсли воспаление среднего уха не существенное, и не приводит к ситуации, когда оно начинает гноиться, то в таком случае развивается негнойный средний отит.

Инфекция может поражать структуры как одного уха, так и развиваться двухсторонний отит.

По характеру течения патологического процесса, заболевания делится на такие формы:

  • острый гнойный средний отит;
  • хронический гнойный средний отит.

Острая форма

Острая форма развивается, когда в среднее ухо через трубу проникают патогенные микроорганизмы. Возникает как сопутствующее заболевание при патологии верхних дыхательных путей, носоглотки. Характеризуется стремительным началом и яркими симптомами.

Острый гнойный отит имеет такие стадии развития:

  1. Доперфоративная стадия – признаки болезни могут проявиться в промежутке времени от нескольких часов до 3 дней, после того, как произошло инфицирование микробами. Воспаленное место краснеет, из мелких кровеносных сосудов выделяется экссудат серозного характера, позже – гнойного. Возникают болевые ощущения, которые усиливаются.
  2. Перфоративная – длится 4-6 дней, характеризуется тем, что гнойник прорывает, повреждая барабанную перепонку, из нее вытекает гной. После этого боль ослабевает.
  3. Репаративная – стадия выздоровления, начинается после разрыва перепонки и длится до 20 дней. Симптомы ослабевают, место разрыва заживает, общее самочувствие стабилизируется.

Хроническая форма

Хронический гнойный средний отит (ХГСО) – это воспалительный процесс среднего уха, для которого присущи рецидивы, сопровождающиеся течением из ушной полости гнойного экссудата. Также характерными признаки является деформация барабанной перепонки и снижение слуховой функции. Патология в основном развивается после неэффективного лечения острой формы. Однако, бывают случаи, когда хронически гнойный средний отит диагностируется с самого начала, даже у новорожденных. Данному фактору предшествуют наличие в ушах ненатянутых участков барабанной перепонки.

Также диагностировать изначально хронический гнойный отит могут у лиц, страдающих туберкулезом, сахарным диабетом и у пожилых людей.

Хронический гнойный средний отит в зависимости от тяжести протекания и локализации патологического образования на барабанной перепонке имеет такие подформы:

  • хронический туботимпанальный гнойный средний отит – имеет более легкое течение, при котором происходит поражение слизистых оболочек структур среднего уха.
  • хронический эпитимпано антральный гнойный средний отит — тяжелая форма патологии, при которой вовлекаются не только оболочки, но и поражаются костная ткань, которая может сопровождаться некрозом. Такое состояние может быть чревато тяжкими осложнениями, при которых гной может попасть в кровь либо оболочку головного мозга.

Проявляющиеся симптомы

Лечение гнойного отитаСимптомы гнойного отита будут незначительно различаться в зависимости от его формы. При остром течении симптомы будут развиваться стремительно, иметь ярко выраженный характер. Будут проявляться одним или несколькими подобными признаками:

  • болевые ощущения – могут быть ноющий, колющий, стреляющий характер и отдают в височную область, темя или зубы.
  • повышенная температура – сначала держится на уровне 37-37,5 градусов, потом поднимается до высоких показателей;
  • гнойные выделения из уха с гнилостным запахом;
  • слуховая функция – острота слуха снижается;
  • общие признаки интоксикации – головные боли, общая слабость.

Хронический гнойный средний отит характеризуется мало выраженными симптомами. Периодически возникают небольшие гнойные выделения из ушей, функция слышимости снижается. При хроническом течении пациента не беспокоят интенсивные боли, подобные тому, как развивается острый средний отит, гнойной формы. Нередко подобное состояние остается незамеченным больным до момента рецидива. В период обострения симптоматика проявляется ярко и соответствует той, которая возникает, когда развивается острый гнойный средний отит.

Если появляется отит у грудничка, дети, в силу своего возраста, не могут сказать, что их беспокоит, поэтому заметить развитие болезни можно будет по таким признакам:

  • малыш сильно крутит головкой в разные стороны, к вечеру температура поднимается до 40 градусов;
  • ребенок отказывается от еды, поскольку сосательный рефлекс усиливает боли;
  • может быть рвота;
  • проявляются признаки затянувшегося насморка;
  • малыш дышит ртом.

Лечение

Лечение гнойного отита у взрослых проводится комплексно. Больному показан постельный режим, проводится промывание ушей от гноя, назначается ряд медикаментозных препаратов, среди которых:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Отипакс, Отинум;
  • жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен;
  • Лечение гнойного отитапротивовоспалительные и обезболивающие капли – Отипакс, Анауран.
  • антибактериальные препараты системного действия – применяют препараты пенициллинового и фторхинолонового ряда;
  • антигистаминные препараты для снятия отека и предупреждение аллергической реакции – Лоратадин, Диазолин.
  • Витаминные комплексы, которые ускоряют процесс выздоровления и восстановления организма – витамины группы С, А.

В основном, лечение гнойного отита у детей и взрослых проходит на протяжении 10-14 дней. Антибиотики при гнойном отите являются наиболее значимыми, поскольку уничтожают патогенные микроорганизмы, вызвавшие гнойный процесс. Также эти препараты позволяют избежать тяжелых осложнений двустороннего отита.

Также лечить гнойный отит невозможно без ушных капель, которые действуют непосредственно на сам очаг воспаления. Все капли делятся на 3 группы – антибактериальные, содержащие глюкокортикоиды и обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Наиболее действенными и широко использованные это капли Отипакс. Закапывать Отипакс следует детям по 1-2 капли 2 раза в день, лечение у взрослых проводится по 3 капли 3 раза в день. Отипакс является универсальным препаратом, который применяется также в лечении гнойного отита у собак.

Также рекомендуется промывать ушко, что предотвратит распространение инфекции, очистит слуховой проход. Первые несколько процедур должен провести врач, так как можно себе только навредить.

После стихания острого периода, пациенту могут быть назначены физиопроцедуры, которые помогут нормализовать функцию слухового аппарата, остановить воспалительный процесс и предупредить осложнения.

Если консервативное лечение не дает положительные результаты, врач может назначить хирургическое вмешательство, которое заключается в рассечении барабанной перепонки и вычищение гноя.

Данное отоларингологическое заболевание может привести к тяжелым осложнениям, поэтому заниматься самолечением категорически не рекомендуется.